Avto505.ru

Авто 505
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сколько нельзя пить после уколов от бешенства

Добрый день. Меня укусила собака, мне стали делать уколы. Но после 2 укола я отказался от них. Через какое время после последнего укола мне будет можно употреблять алкоголь (уже прошёл месяц), так как мне на время уколов его запретили. Заранее благодарю за ответ.

Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист

Производителем антирабической вакцины и инструкцией министерства здравоохранения рекомендовано пациентам воздержаться от приёма алкоголя в течении шести месяцев после последнего укола. Хороший шанс начать другую жизнь, подумать о здоровье, заняться спортом.

Доброго времени суток! Я слышала, что при курсе 6 уколов в плечо, которые делают от бешенства, после последнего укола нельзя притрагиваться к алкоголю 6 месяцев. Что будет, если нарушить запрет?

Отвечает: Михайлов Денис Владимирович, врач-хирург

Несоблюдение графика проведения антирабической вакцинации, позднее обращение, так же, как и употребление алкоголя во время вакцинации, не даёт 100-процентной гарантии избежать заболевания (летальность которого 100%). Стоит ли рисковать?

Мне назначили 6 уколов антирабической вакцины. Врач сказала исключить алкоголь. Но можно ли употреблять квас и безалкогольное пиво? Содержание алкоголя в квасе — 1,2%об., в пиве — 0,5%.

Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист

Подробную инструкцию читайте на нашем сайте. Из инструкции слов не выкинешь. Но я лично думаю, что лучше не рисковать. Бешенство не лечится, последствия приёма алкоголя – непредсказуемые.

Добрый день. Меня укусила бродячая собака, недалеко от дома. Обратилась я в травмпункт только через 2 дня, вечером. Хотела сделать прививку от столбняка, но мне, не предупредив, сделали и от бешенства, и теперь прохожу полный курс прививок. Но разве они эффективны на 3 день обращения (после укуса)? Я всё равно загораю, уже, к сожалению, переохлаждалась две ночи на даче. Планирую поехать в Турцию или подобную страну на отдых, мечтала весь год об этом, поскольку люблю жару и хочется поплавать. Переутомляюсь часто, поскольку нервная по натуре, да и недосыпаю (дел много). Пока не умерла от бешенства. Может, мне прекратить делать прививки? От перегрева на солнышке почему-то болела голова и очень плохо себя чувствовала. Это вакцинальная реакция? В момент прививки был первый или второй день заболевания то ли гриппом, то ли простудой, но болезнь быстро прошла. Ещё я споткнулась случайно и повредила связки на ноге, ходила на физиотерапию. Ношу эластичный бинт на ноге, пью эскузан для скорейшего излечения ноги, и у меня варикоз. В эскузане 31 объёмный % алкоголя, пью по 12 капель 2-3 раза в день. Стоит ли мне продолжать ходить на уколы?

Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист

Согласуйте отдых в Турции с графиком прививок. Помните — дозы и схемы иммунизации одинаковы для детей и взрослых. Курс лечения вакциной назначают независимо от срока обращения пострадавшего за помощью, даже через несколько месяцев после контакта с больным, подозрительным на бешенство или неизвестным животным.

По поводу эскузана — ну супер алкогольный препарат! (шутка). Вы спокойно можете его заменить на детралекс, антистакс, гинкор-форте или гинкор-гель и т.д. Кстати, мне представляется сомнительным действие всех этих препаратов при травме связочного аппарата. Эффект от подобного лечения проявится не ранее, чем через две недели.

Скажите, пожалуйста, что будет, если во время курса прививок пить спиртное или переохлаждаться? Какие последствия?

Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист

Помните как в рекламе о Минздраве, который предупреждает. Прививки могут не сработать, иммунитет не разовьётся, собачка окажется бешеной, а бешенство не лечится. Читайте рекомендации наших врачей.

Моего друга укусила собака. Он тут же обратился за помощью в травмоталогию. Прошло ровно 6 месяцев, и когда ему укололи последний укол, сказали, что пить спиртное нельзя ещё полгода. Хотя собака его укусила в мышцу под колено. У меня вопрос: когда ему можно употреблять спиртное? Заранее благодарю. Елена.

Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист

Вы не представляете, сколько людей хотят пить спиртное во время прививок от бешенства. И что интересно — интересуются в большей части девушки. Не важно, куда укусила собака, Вам ещё повезло, что под колено. Представляете, а если. над коленом. Если врач сказал не пить – значит, не пить. Бросайте пить вместе с другом. Займитесь другими делами.

Напишите, пожалуйста, что может случиться, если я в момент прививок от бешенства и столбняка выпью вина или шампанского (у меня скоро день рождения), если я пью «Эскузан». А также если буду продолжать загорать и поеду на отдых, где бывает сильная жара? Я часто переутомляюсь и уже два раза переохлаждалась? Могу ли я прекратить курс прививок и не проявится ли вдруг бешенство? Обратилась я на третьи сутки после укуса беспризорной собакой. Прочитала на сайте высказывание некой Юлии и теперь озадачена. Я не хочу продолжать курс прививок, но в тоже время боюсь за свою жизнь. Собачники сказали, что у нас в районе бешеных собак нет. Прекратить прививки? Цитата: «Юлия [ I M H O ] 23 января Когда приходилось много работать с дикими лисами, обращалась к врачам с просьбой привить меня от бешенства — мне отказали, сказав, что людям антирабическая вакцина не вводится. И ещё очень «порадовали» тем, что антирабический иммуноглобуллин эффективен только в течении 2-х часов после укуса.»

Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист

Подобных писем множество. Не слушайте собачников. Они — на стороне собак. Безусловно, бешенство в городе встречается редко. Лечение носит в большей степени профилактический характер. Но вирус передаётся воздушно-капельным и контактным путём. Заразится может и кошка, всю жизнь просидевшая в квартире. Курс надо довести до конца. Соберитесь с силами.

После укуса неизвестной собакой делаю вакцинацию, которая вызвала аллергическую реакцию (покрылась сыпью). Подскажите, что делать? Остаться с риском поражения бешенством, отказавшись от уколов (сделала только 2 из 6) или рисковать получить аллергический шок?

Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист

Ваш лечащий врач должен оценить степень аллергических проявлений и продолжить вакцинацию в условиях стационара под прикрытием лекарств и другой вакциной (другая серия).

Здравствуйте! Моей дочке 3,6 года. Всегда делали манту и не было ни каких проблем. В этом году направили из садика к фтизиатру, т.к. прививка была сначала 8 мм, последний раз 12 мм. Что это означает и какие могут быть последствия?

Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист

Проблема встречается сплошь и рядом. Скорее всего-аллергическая реакция на прививку. Но обратиться к фтизиатру стоит.

Мне в начале месяца сделали укол от столбняка, а сейчас я узнала что беременна, и точно не могу сказать попал ли укол на период беременности или нет. Если да, то что может быть плохого? Заранее благодарю.

Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист

Я думаю ничего страшного нет. Если Вы намерены сохранить беременность, всё равно прививку надо продолжить.

Меня укусила соседская собака. Прививка от бешенства у неё сделана. Когда мы приехали в травмпункт мне сказали, что делать уколы от бешенства всё равно надо. Правильно ли это? И зачем тогда делают прививки собакам, если в моей ситуации это всё равно не помогло?

Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист

Врачи перестраховались. Вам необходимо заключение ветеринара о здоровье собаки, тогда прививки закончат.

Мне сделали 2 прививки от бешенства и я выпила рюмку абсента (70 градусов). Что-нибудь будет? Собака укусила через джинсы и даже не порвала их. Успокойте, пожалуйста.

Отвечает: Брагина Елена Александровна, фельдшер, студентка 4 курса Лечебного факультета ВолГМУ

Алкоголь и лекарственные вещества – это вещи не совместимые. В следующий раз отнеситесь к своему здоровью серьёзнее.

Здравствуйте, доктор! Меня покусала неизвестная собака и, когда я пришёл в травмпункт врач мне сказал, что если я за ней смогу понаблюдать в течение 10 дней и она останется жива, то значит, что я не болею бешенством. На 10-й день после укуса я случайно увидел именно эту собаку — и на радостях я выпил 20 грамм коньяка (не больше) и грамм 70 пива. Прививки мне делают. Теперь что-то жалею. Пожалуйста, подскажите, что ж теперь делать!

Отвечает: Брагина Елена Александровна, фельдшер, студентка 4 курса Лечебного факультета ВолГМУ

Во время прививок не рекомендовано употребление алкоголя. Доведите курс до конца. И будьте внимательны к своему здоровью.

Меня укусила бездомная собака, до крови. Но по причине неглубокого укуса я не придал этому большого значения. Сделал прививку от столбняка. Причём в травме надо мной посмеялись, что вообще пришёл. Прошло две недели, меня запугали и я всё-таки пошёл делать прививку от бешенства. У меня два вопроса: если за две недели ничего не произошло, может и не надо было делать прививку? Мы планировали с женой ребенка, могу ли я «работать над этим» или нужно ждать окончания прививок.

Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист

Читать еще:  Закрыл машину ключи внутри как открыть

Можете написать жалобу в горздрав на данный травмпункт, уродов хватает везде. Если заболеете бешенством, никто Вам уже не поможет. Прививку делать однозначно надо. С зачатием ребёнка немного обождите. Внимательнее читайте наши статьи по бешенству на сайте: «Что такое бешенство?», «Вакцинация бешенства»

Можно ли заболеть бешенством, если рана от укуса собаки уже прошла?

Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист

Длительный инкубационный период заболевания может отсрочить начало заболевания. Прививку необходимо делать при любой давности укуса.

Меня на улице укусила незнакомая собака, но через джинсы (не порвав их) и практически без крови (кровь не текла, только выступила немного). Что мне делать? Возможно ли бешенство?

Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист

Для заражения достаточно простого контакта с животным без повреждения кожных покровов.

Здравствуйте. Ответьте, пожалуйста, какие вредные последствия для организма человека после введения прививок от бешенства (антивибрической вакцины). Мне 32 года.

Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист

Здраствуйте, меня укусила домашняя кошка, мне сделали 3 укола, а после 10 дней я принёс справку от ветеренара, что кошка не больна и мне отменили остальные уколы. Через какое время мне можно будет употреблять алкоголь? Заранее благодарю за ответ.

Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист

Поздравляю, можете напиться.

Меня случайно укусила моя собака. Поехал в травмпункт. А там укол сделали от бешенства. Причём, как я ни объяснял, что собака моя, всё равно вкололи. Зачем прививки, если собака здорова?! И когда мне можно пить?

Меня укусила собака после дня рождения, где я изрядно выпил. Зашёл в аптеку, обработал рану перекисью, после чего в первом травмпункте мне сделали укол от бешенства. Действует ли вакцина после употребления алкоголя? Сделал уже 2 укола. Можно ли мне загарать и купаться?

Меня укусила собака, 5 уколов я уже сделала, остался один. Можно ли его не делать? Можно ли его сделать пораньше? Сколько по времени выветривается из организма вакцина «Кокав» и когда можно будет планировать беременность?

Меня укусила бродячая собака. Крови не было. Мне рекомендуют сделать вакцинацию. Куплены путёвки на Чёрное море, как поездка может отразиться на здоровье и насколько это опасно? Я инструктор по фитнессу, ежедневно много двигаюсь и занимаюсь, можно ли продолжать работу после вакцинации?

Меня укусили бродячие собаки, но агрессия была спровоцирована, т.к. я держала на руках свою собаку. Почему просят на 10 день посмотреть жива ли собака, которая укусила, можно ли самой делать уколы дома, т. к. травмпункт у нас находится далеко, а я медик. Если можно, могу ли я просить врачей выдать мне вакцину или придётся покупать самой?

Меня укусила беспризорная собака. Стал делать прививки от бешенства. Врачи мне сказали, что нельзя переутомляться и переохлождаться. Отразиться ли на моём здоровье вакцинация, если я не буду соблюдать такие ограничения?

Отвечает: Брагина Елена Александровна, фельдшер, студентка 5 курса Лечебного факультета ВолГМУ

У вируса бешенства, как и у любого инфекционного заболевания, имеется инкубационный период, т.е. случай, когда животное заражено вирусом, но клинических проявлений нет. Поэтому нельзя утверждать, что собака, укусившая человека, не является носителем вируса.

При укусе вирус бешенства попадает в кровь и поражает центральную нервную систему (ЦНС). Курс вакцинации связан с длительностью инкубационного периода (от 10 до 90 дней). При укусе необходимо сразу обратиться в травм. пункт для обработки раны и назначения курса вакцинации. Вирус бешенства является смертельным для человека. Необходимо пройти весь курс вакцинации. Это объясняется тем, что антитела к вирусу (т.е. защита) появляются через 12-14 дней после инъекций и достигает max через 30 дней. Поэтому, если пройти не весь курс, то максимальный уровень антител не достигается и смысл вакцинации теряется. Длительность курса зависит от места укуса.

Существуют факторы, которые усугубляют развитие заболевания. Одним из них является алкоголь. Он влияет не на действие вакцины, а ЦНС. Если употреблять алкоголь во время вакцинации, то ситуация будет следующая: вакцина пытается бороться с вирусом, а алкоголь мешает ей, воздействую на ЦНС и образуя благоприятную почву для развития вируса. Поэтому, чтобы помочь организму справиться с вирусом, во время вакцинации не разрешается употреблять алкоголь.

Нахожусь на 36 нед. беременности. Меня укусил щенок при кормлении (сама справоцировала укус — кормила с рук). Щенок бездомный. Обратилась в травмпункт, оттуда меня направили в инфекционную больницу, где сделали вакцины КОКАВ 1 мл, п/к АС 0,5 мл, антирабический имуноглобулин 10 мл в/м. Подскажите пожалуйста, опасно ли это для ребёнка и нужно ли мне продолжать вакцинацию на 3,7 и т.д. дни? Заранее спасибо.

Отвечает: Брагина Елена Александровна, фельдшер, студентка 5 курса Лечебного факультета ВолГМУ

Продолжать вакцинацию необходимо под контролем лечащего врача.

Как алкоголь взаимодействует с прививками от бешенства?

Употреблять спиртные напитки перед тем, как собираются сделать вакцину, и после проведения манипуляции, категорически нельзя. Дело в том, что во время болезни или заражения, в организм человека попадет микроорганизм-возбудитель. В результате того, что чужеродных тел совсем немного и заражение ослаблено, организм легко справляется с бешенством. После чего в клетках и внутренних системах остаются антитела к возможному будущему заражению.

Прививка от бешенства противопоказана в том случае, когда ослаблен иммунитет. Причиной слабой работы иммунной системы могут быть:

  • иммунодепрессанты – лекарственные препараты, которые принудительно снижают иммунную реакцию организма; назначаются для того, чтобы не вызвать отторжения чужеродных тел во время проведения операции и после нее, а также при лечении заболеваний, исход которых может сильно повлиять на работу иммунной системы;
  • тяжело перенесенные болезни, которые ослабляют иммунитет из-за большой стрессовой нагрузки на организм;
  • употребление алкоголя, оказывающее сильное воздействие на иммунную систему, снижая защитные барьеры; опасность велика даже при одноразовом приеме алкогольных напитков.

Из-за снижения иммунитета скорость распространения вирусов начинает мгновенно возрастать. Если принимать спиртное после сделанной прививки, слабый организм может не справиться с возбудителями заболевания.

Как алкоголь влияет на результат прививки

Нормативная база документов Российской Федерации в обязательном порядке содержит определенные ограничения в плане приема алкогольных напитков во время прохождения лечебного курса. В рекомендациях, которые указаны в ВОЗ, никаких запретов не содержится. Означает ли это то, что человек, делающий регулярные прививки, может спокойно употреблять спиртное и не опасаться за последствия?

Разумеется, врачи не советуют сопровождать лечение какой-либо дозой «зеленого змия». Ведь спиртные напитки имеют отрицательное воздействие даже на здоровых людей, не говоря уже о больных, пострадавших от нападения зараженных животных. А поскольку эффективной терапии этой патологии не существует, лучше и вовсе не рисковать. Единственный вариант лечения – исправное выполнение прививок, без нарушения графика и с последующим отслеживанием любых изменений в теле.

Медикаментозная классическая терапия при заражении бешенством не является настолько эффективной, как вакцина. Это связано с тем, что вирус посредством своей активности оперативно поражает нервную ткань и моментально распространяется от области укуса к мозгу. Вероятность заражения и период, когда начинают проявляться первые признаки, зависит от локализации укуса.

Так, например, при наличии раны на шее или лице симптомы появятся гораздо быстрее, уже через 4-5 дней, нежели в случае с конечностями или туловищем.

Рекомендация доктора

По инструкциям, разработанным в нашей стране, является совершенно недопустимым, если больной принимает алкоголь, когда ему была сделана прививка от бешенства. Алкоголь можно пить только спустя 6 месяцев по окончании курса. Что в сумме около 9 месяцев полного воздержания.

Почему доктора так категоричны? Это можно объяснить возможностями развития тяжелейших аллергических осложнений. Сами же вакцины при инъекциях могут вызывать следующие проявления:

  • отечность,
  • сильный зуд,
  • головокружение,
  • боли в суставах и мышцах,
  • рвоту,
  • обострение заболеваний ЖКТ.

Наиболее опасным побочным явлением прививки является шанс получить анафилактический шок. Это стремительно развивающаяся аллергическая реакция, являющаяся ответом на инъекцию. При некоторых обстоятельствах, это смертельно опасное осложнение.

В том случае, если больной во время курса инъекций принял спиртное, то симптомы анафилактического шока могут быть не столь явными. Врачи могут при совмещении инъекций и приема спиртного проглядеть возникновение угрожающей симптоматики, которая вызовет смерть человека.

Читать еще:  Периодичность замены масла в дизеле

Хотя анафилактический шок угрожает одному из ста тысяч пациентов, такая угроза все же существует. Повышенная летальность анафилактического шока должна останавливать людей, собирающихся принять спиртное.

Еще одним несущим опасность осложнением прививки от бешенства является отек Квинке. Этот аллергический ответ организма встречается в трех процентах всех случаев. Отек Квинке очень опасен. Он угрожает жизни больного.

Если человек был укушен бездомной собакой, то врачи не станут ожидать, пока он протрезвеет. Помощь будет оказана немедленно:

  • больному промоют ЖКТ,
  • дадут энтеросорбенты,
  • осуществят детоксикационные мероприятия при помощи капельного введения солевых растворов и глюкозы,
  • а потом проведут вакцинацию.

Побочное действие

1. Введение вакцины может сопровождаться местной или общей реакцией. Местная реакция характеризуется незначительной припухлостью, гиперемией, покраснением, зудом, болезненностью в месте инъекции, увеличением регионарных лимфоузлов. Общая реакция может проявиться в виде недомогания, головной боли, слабости, повышения температуры тела, системных аллергических реакций (генерализованная сыпь, отек Квинке). Рекомендуется симптоматическая терапия, применение гипосенсибилизирующих средств.

Возможно развитие неврологических симптомов, такой больной должен быть срочно госпитализирован.

2. После введения иммуноглобулина антирабического из сыворотки крови лошади могут наблюдаться осложнения: местная аллергическая реакция, наступающая на 1-2 день после введения; сывороточная болезнь, которая наступает чаще всего на 6-8 день; анафилактический шок. При возникновении анафилактических реакций требуется оказание неотложной помощи и последующее наблюдение в специализированном учреждении. В случае развития анафилактоидной реакции вводят раствор эпинефрина, норэпинефрина, эфедрина. Кратность, способ применения и доза вводимых препаратов зависит от тяжести шока и показателей артериального давления.

При появлении симптомов сывороточной болезни рекомендуется парентеральное введение блокаторов H1 гистаминовых рецепторов (антигистаминных лекарственных средств) лекарственных средств, глюкокортикостероидов, препаратов кальция.

Алкоголь и прививки от бешенства

Многих людей интересует, стоит ли принимать после прививки от бешенства алкоголь. Ограничения на прием спиртных напитков во время прохождения курса вакцинации при подозрении на заражение бешенством прописаны лишь в нормативной документации Российской Федерации. Всемирная Организация Здравоохранения не дает никаких запретов по поводу употребления спиртных напитков во время данного курса. Почему нельзя лишь в России официально пить алкоголь во время подобного лечения – никто не знает.

Большинство врачей советует воздержаться от употребления алкогольных напитков очень часто. И это понятно, ведь спиртное, особенно в чрезмерных количествах, негативно влияет и на полностью здоровых людей. Что уж тут говорить про больных. Учитывая тот факт, что вылечить достигший мозга вирус бешенства в наше время еще пока не получится, и человек однозначно при этом умрет – пожалуй, стоит сделать все, чтобы не допустить заражения.

Вирус бешенства, попав в организм, начинает свое продвижение к головному мозгу. От места укуса очень зависит скорость появления первых симптомов – чем ближе к голове, тем меньшее расстояние вирусу нужно будет преодолеть. При укусах головы и шеи он может добраться до мозга за несколько дней.

Важно! Если пьяного человека укусило бешеное животное – вне зависимости от количества выпитого спиртного не стоит ждать, пока пройдет действие алкоголя, прививка от бешенства должна быть поставлена как можно раньше.

Анкетирование

На современном этапе бешенство продолжает оставаться одной из актуальных проблем здравоохранения. По оценке Всемирной организации здравоохранения, в мире ежегодно погибает от бешенства до 40 – 60 тысяч человек.

Бешенство регистрируется практически на всех континентах земного шара, кроме Австралии и Антарктиды. Некоторые островные государства (Великобритания, Мальта, Австралия, Япония, Новая Зеландия, страны Океании) признаны свободными от бешенства, благодаря строгим карантинным мерам для ввозимых собак, кошек и других животных. В странах, где бешенство отсутствует либо за ним ведется надлежащий контроль (Испания, Португалия, Ирландия, скандинавские страны и др.), при ввозе домашних животных (собак, кошек) необходимо наличие разрешения на импорт животного, прохождение карантина (минимум 10 дней) и ветеринарной инспекции по прибытию в данные страны.

Наиболее неблагополучными регионами мира по заболеваемости бешенством является Юго-Восточная Азия (Индия, Китай, Вьетнам, Филиппины, Лаос, Индонезия и другие азиатские страны). В США, Канаде, в странах Западной и Центральной Европы регистрируются единичные заболевания людей, частично завозного характера. На страны Восточной Европы суммарно приходиться до 10-20 случаев в год.

В России также ежегодно регистрируются единичные случаи бешенства у человека и связаны они с поздним обращением пациентов за медицинской помощью, уже после появления клинических симптомов болезни, а также эпизоотическим неблагополучием по бешенству животных в ряде регионов России.

По данным Министерства здравоохранения Украины за последние 5 лет в этой стране от бешенства умерли 17 человек. Случаи были зарегистрированы в 9 областях (Днепропетровской, Одесской, Ровенской, Донецкой, Волынской, Кировоградской, Львовской, Харьковской, Черниговской) и г. Киеве.

Жительница Норвегии умерла от бешенства после отпуска на Филиппинах в 2018 году. Во время отпуска на Филиппинах ее покусал щенок. Женщина заразилась бешенством и умерла спустя два месяца после контакта с животным.

Большинство случаев у людей были связаны с тем, что пострадавшие не обращались за медицинской помощью.

Бешенство ‒ остро протекающая зоонозная вирусная инфекция (болезнь, передаваемая людям от животных). Вирус бешенства передается, главным образом, через укусы теплокровных животных со слюной, проявляющаяся тяжелым поражением центральной нервной системы и высокой смертностью (практически 100%).

Краткие исторические сведения

Бешенство – одна из немногих инфекционных болезней, для которых сохранились письменные свидетельства в древних источниках. Упоминания о смертельной болезни, возникающей после укусов собак, имеются в своде законов Древнего Вавилона (XXIII в. до н.э.), произведениях Гомера, Аристотеля и Плутарха. Описание проявления болезни и попыток ее лечения путем прижигания и иссечения ран, нанесенных собаками, отсечения укушенных конечностей приведены в трудах Цельса и Галена (первые столетия новой эры). С древности и вплоть до конца XIX века предлагалось множество способов лечения этой неизлечимой болезни. Реальная возможность спасать людей, укушенных бешенными животными, появилась благодаря исследованиям Луи Пастера. В 1885 он впервые успешно привил человека от бешенства суспензией мозга кролика, содержащей ослабленный вирус. Пастеровские прививки быстро получили распространение во многих странах мира. В 1886 благодаря усилиям Мечникова И.И. и Гамалеи Н.Ф.в Россию из Парижа был доставлен данный вирус, и на Одесской бактериологической станции привит первый пациент. В этом же году были открыты станции в Сакт-Петербурге, Москве, Самаре, Варшаве. В дальнейшем препараты для прививок постоянно совершенствовались. Важным этапом стала разработка методов культивирования вируса бешенства в клеточных культурах. Серийное производство и применение новой вакцины началось в 1971, что позволило резко повысить безопасность вакцинации. С 1957 налажен выпуск антирабического иммуноглобулина из сыворотки крови лошади. До сих пор комбинированное применение этих препаратов считается наиболее эффективным методом спасения жизни людей, пострадавших от нападения бешенных животных. Несмотря на успехи в области специфической профилактики, спасти человека, у которого появились первые симптомы бешенства, удается исключительно редко.

Возбудитель бешенства вирус из рода Lyssavirus семейства Rhabdoviridae. Род включает в себя более 15 вирусов. По современным представлениям несколько близкородных вирусов могут вызывать неразличимые по клиническим проявлениям заболевания, которые регистрируются как бешенство. Лиссавирусы чувствительны к высоким температурам. Они практически мгновенно инактивируются при температуре выше 70 0С. При комнатной температуре сохраняет активность от 10 до 30-35 дней, Низкие температуры способствуют длительному сохранению вируса. В трупах животных, погибших в зимнее время, вирус бешенства может сохраняться до весны.

Резервуар и источник инфекции

Различают три основных резервуара вируса бешенства:

  • очаги городского типа, связанные с собаками, кошками;
  • природные очаги, связанные с дикими хищными млекопитающими (лисицы, волки, енотовидные собаки, енотами и др.);
  • природные очаги, связанные с рукокрылыми (летучими мышами).

Скрытый (инкубационный) период бешенства у животных может длиться от 14 дней до года (чаще 6-12 недель), больные животные выделяют вирус со слюной на протяжении всей болезни, которая редко продолжается более недели и заканчивается летальным исходом. Наиболее опасны животные в разгар клинических проявлений в результате изменения поведения, появления агрессивности. Домашние собаки убегают из дома и могут покусать своих хозяев. Дикие бешеные животные теряют свойственную им осторожность, проникают в населенные пункты, идут на контакт с домашними животными и человеком.

На практике принято 10-дневное наблюдение за собаками, кошками и домашними животными, нанесшими повреждение (ослюнение) человеку. Если животное в течение этого срока не заболело и не погибло, то считается, что на момент контакта оно не могло послужить источником инфекции.

Как происходит заражение человека?

Вирус бешенства выделяется со слюной больного животного, поэтому ведущее значение имеют два варианта контактного механизма передачи – укусы и ослюнение поврежденных кожных покровов. Опасно попадание слюны на неповрежденные слизистые оболочки.

Читать еще:  Ремонт лямбда зонда своими руками видео

Факторами передачи могут быть предметы, загрязненные слюной. Для человека нельзя исключить заражение при употреблении в пищу термически не обработанного мяса или внутренних органов больных животных. Молоко больных животных не относят к числу факторов передачи, тем не менее использовать его без термической обработки не рекомендуется.

Какие клинические признаки бешенства?

Инкубационный период (т.е. период от момента попадания возбудителя в организм до появления симптомов заболевания) как правило, продолжительный и чаще всего составляет 1- 3 месяца. Короткий инкубационный период – от 7 дней до месяца – наблюдается при повреждениях лица, головы и пальцев рук.

У детей скрытый период болезни обычно короче, чем у взрослых. Известны заболевания бешенством людей с инкубационным периодом более года (до 9 лет).

Выделяют три стадии болезни: период предвестников (характеризуется общим недомоганием, головными болями, нарушением сна, наличием беспокойства, в области зажившей раны появляется отечность и покраснение, зуд, тянущие боли по ходу нервных окончаний, ближайших к месту укуса) период возбуждения (характеризуется повышенной возбудимостью, изменениями психики, наличием приступов водобоязнии, которые сначала появляются при попытке напиться, а затем развиваются при виде воды), период параличей.

После появления первых клинических признаков болезнь быстро прогрессирует и практически всегда заканчивается смертельным исходом.

Меры профилактики заболевания

После контакта с животным необходимо обраться в организацию здравоохранения по месту жительства или в стационарную организацию здравоохранения к врачу (травматологу, хирургу) для осмотра и местной обработки ран, царапин, ссадин, мест ослюнения.

Местная обработка раны имеет чрезвычайно важное значение. Ее следует проводить как можно раньше после контакта с животным. Рекомендуется обильное промывание мест повреждений, а также кожных покровов и слизистых, на которые попала слюна животного, проточной водой с мягким мылом, с последующей обработкой раны перекисью водорода и обработкой краев раны спиртосодержащим антисептиком. После обработки осуществляется наложение на рану асептической повязки.

Это позволяет удалить до 90% вирионов, попавших в рану, и значительно снижает вероятность заболевания.

Врач (травматолог, хирург) оценит риск возможного заражения вирусом бешенства в зависимости от характера контакта (повреждения), данных о животном, и направит в антирабический пункт, закрепленный за территориальной амбулаторно-поликлинической организацией по месту жительства (пребывания), для прохождения, при необходимости, курса лечебно-профилактической иммунизации (порядок закрепления территориальных городских поликлиник за антирабическими пунктами в г.Минске, где осуществляется антирабическая помощь населению представлен в таблице).

За известным животным, с которым произошел контакт, устанавливается ветеринарное наблюдение, срок которого составляет 10 дней с момента контакта с животным.

В отличие от большинства инфекций специфическая профилактика бешенства возможна после заражения. Связано это с продолжительным инкубационным периодом, в течение которого с помощью вакцины можно сформировать иммунитет. Лечебно-профилактическую вакцинацию проводят по жизненным показаниям.

При необходимости вакцинируют беременных женщин и детей любого возраста. В настоящее время в большинстве стран мира используют инактивированные культуральные очищенные и концентрированные антирабические вакцины (далее − КОКАВ). Полный курс лечебно-профилактической вакцинации КОКАВ включает шесть внутримышечных инъекций на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й и 90-й дни после обращения за медицинской помощью. Первые три прививки обозначают как условный курс. Его применяют, если за животным (собака, кошка и др.), нанесшим повреждение было установлено ветеринарное наблюдение. Если имеется вероятность развития заболевания с коротким инкубационным периодом (укусы, нанесенные дикими животными, множественные укусы и укусы опасной локализации: повреждения лица, головы, пальцев рук), то назначается комбинированное лечение (антирабический иммуноглобулин и КОКАВ). Для проведения лечебно-профилактической иммунизации «срока давности» не существует, если пациент обратился через несколько недель и даже месяцев после нанесенных укусов, ему назначат полный курс вакцинации.

Защитить себя и окружающих от бешенства можно, если знать и выполнять следующие правила:

  • необходимо соблюдать установленные правила содержания домашних животных (собак, кошек и др.) и проводить обязательную профилактическую вакцинацию своих питомцев против бешенства;
  • приобретать животных только при наличии ветеринарного освидетельствования;
  • в случаях изменений в поведении домашнего животного, получения им травм от другого животного, смерти без видимых на то причин, необходимо обязательно обратиться к ветеринарному специалисту для установления наблюдения или выяснения причины смерти животного;
  • от укусов животных часто страдают дети, поэтому необходимо разъяснять детям правила общения с животными, избегать ненужных контактов с животными, особенно дикими, безнадзорными;
  • следует напомнить ребенку о необходимости информирования взрослых в случае даже незначительных повреждений, нанесенных животными;
  • не следует подбирать на даче, в лесу, на улице безнадзорное животное, но если решили взять нового питомца в семью, то надо найти возможность в короткий срок показать его ветеринарному специалисту для проведения обязательной профилактической вакцинации против бешенства;
  • при появлении диких животных на личных подворьях в сельской местности, на территории населенных пунктов принять меры предосторожности, не допустить контакта с животными, поскольку здоровые дикие животные, как правило, избегают встречи с человеком;
  • во время международных путешествий всегда лучше избегать приближаться к любому дикому или домашнему животному. В некоторых регионах мира, в том числе в некоторых частях Африки, Азии, Центральной и Южной Америки, бешенство у собак по-прежнему является серьезной проблемой, и доступ к профилактическому лечению может быть затруднен.

Порядок закрепления территориальных городских поликлиник за антирабическими пунктами в г.Минске, где осуществляется антирабическая помощь населению

Учреждения здравоохранения, в которых имеется антирабический пункт, адрес

Телефоны, график работы

Городские поликлиники, закрепленные за антирабическими пунктами

Городские детские поликлиники

3-я городская детская клиническая поликлиника, ул.Могилевская, 2/3

Нужно ли сдавать анализы перед прививкой (неКовид)?

Речь будет идти про любые вакцины, кроме ковидной. Потому что я не работаю с ковидными вакцинами. У меня нет полного представления об этапах подготовки к вакцинации и так далее. Как врач педиатр, я направляю детей на прививки по национальному календарю и некоторые не по календарю: менактра (менингококк), варилрикс (ветрянка), ротатек (ротавирусная) и другие.

Далее пойдет речь исключительно о работе в государственной поликлинике.

Вопрос #1. Нужно ли сдавать кровь (мочу) перед вакцинацией?

Ответ. Нет, в этом нет необходимости. Кровь и иные инструментальные обследования проходят только те дети, кто находится в группе риска по вацинации.

Вопрос #2. Нужно ли проходить аллерголога иммунолога перед вакцинацией?

Ответ. Нет, не нужно. Только по конкретным жалобам. Если у вас когда-то была какая-то сыпь, с которой вы ходили к врачу, а вам не поставили диагноза «аллергия», значит у вас нет аллергии. Многие люди путают аллергию с псевдоаллергической реакцией.

Вопрос #3. А я хочу сдать кровь все равно.

Ответ. Нет проблем, сдавайте в частной лаборатории. Талоны на кровь в гос.поликлиниках выделяются для больных детей и для детей, проходящих диспансеризацию.

Вопрос #4. Вы не берете на себя ответственность за прививку.

Ответ. Я беру на себя ответственность. Я оформляю осмотр, ставлю диагноз: здоров. Я исключаю признаки инфекционного процесса. Исключаю протипоказания. Предупреждаю о возможных побочных реакциях. А вы соглашаетесь или нет. На основании осмотра врача ставят прививку.

Вопрос #5. Почему не нужна кровь? А вдруг мой ребенок болеет.

Ответ. Любые лабораторные или инструментальные средства диагностики заболевания являются вспомогательными методами постановки диагноза, а не основными, за исключением редких случаев (например, пневмония). Основой постановки диагноза является список: жалобы, история жизни, история болезни, осмотр. Более того, в анализах крови (мочи и т.д.) могут быть индивидуальные особенности, признаки перенесенного ранее заболевания (например СОЭ может быть повышено до месяца), дефекты забора материала и так далее.

Если остались какие-то вопросы, задавайте в комментариях. Я постараюсь ответить на них.

Спасибо за внимание.

Ребенка укусила собака – что делать

Если ребенка укусила собака, не стоит даже и думать, как лечить укус собаки в домашних условиях! Организм ребенка еще сильнее восприимчив к инфекции, а если рана рваная, она требует наложения аккуратного шва, который не оставит после себя рубцов.

Первое, что требуется предпринять, если ребенка укусила собака, так это успокоить его. В ласковой форме уймите детский плач, объясните, что все заживет, что врач обработает ранку и от нее не останется и следа.

Если укусила домашняя собака, ребенку может потребоваться помощь детского психолога, так как велика вероятность возникновения страха перед собаками и другими питомцами, страха предательства и т.д.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector